専用水道・簡易専用水道・小規模貯水槽水道の届出書がダウンロードできます。

 新たに受水槽を設置した場合や定期の水質検査を受けた場合などは、鳥栖市上下水道局へ届け出てください。ビルやアパートを売買して所有者(管理者)が変わったときも届出が必要です。

 

【下記の申請書・届出書をクリックすると、記入様式がダウンロードできます。】

専用水道

専用水道の設置者が提出する届出書(様式ダウンロード)

●布設工事の確認申請をするとき

『専用水道布設工事確認申請書』

『専用水道布設工事確認申請書記載事項変更届出書』

●専用水道の設備に給水を開始するとき

 (※水道を使い始めるときに水道料金算定

  のため提出する“使用開始届”とは異なり

  ます。)

『専用水道給水開始届出書』
●専用水道の水道技術管理者を決めたとき

『専用水道水道技術管理者設置報告書』

『専用水道水道技術管理者変更報告書』

●登録検査機関による定期の水質検査等を

 受けたとき

『水質検査結果報告書』
●水に問題が発生し給水を緊急停止したとき

『専用水道給水緊急停止報告書』

●専用水道の管理に関する技術上の業務を

 委託したとき

『専用水道管理業務委託届出書』

『専用水道管理業務委託契約失効届出書』

『専用水道管理業務委託変更届出書』

●専用水道の設備を休止(又は廃止)するとき

『専用水道(休止・廃止)届出書』

簡易専用水道

簡易専用水道の設置者が提出する届出書(様式ダウンロード)

●簡易専用水道の設備に給水を開始するとき

 (※水道を使い始めるときに水道料金算定

  のため提出する“使用開始届”とは異なり

  ます。)

『簡易専用水道給水開始届出書』

『簡易専用水道給水開始届出書記載事項変更届出書』

●水に問題が発生し給水を緊急停止したとき

『簡易専用水道給水緊急停止報告書』

●簡易専用水道の設備を休止(又は廃止)

 するとき

『簡易専用水道(休止・廃止)届出書』

●登録検査機関による定期の水質検査等を

 受けたとき

『簡易専用水道検査結果表』

●建築物における衛生的環境の確保に関する

 法律(昭和45年法律第20号)の適用がある

 簡易専用水道が、登録検査機関による定期

 の水質検査等を受けるとき

『簡易専用水道書類検査依頼書』

『簡易専用水道の管理状況』

 

厚生労働大臣登録検査機関が提出する届出書(様式ダウンロード)

●鳥栖市内の簡易専用水道の検査を行ったとき

『簡易専用水道検査実施状況報告書』

小規模貯水槽水道

小規模貯水槽水道の設置者が提出する届出書(様式ダウンロード)

●当該水道の設備に給水を開始するとき

 (※水道を使い始めるときに水道料金算定

  のため提出する“使用開始届”とは異なり

  ます。)

『小規模貯水槽水道給水開始届出書』

『小規模貯水槽水道給水開始届出書記載事項変更届出書』

●当該水道の設備を休止(又は廃止)するとき

『小規模貯水槽水道(休止・廃止)届出書』

●登録検査機関による定期の水質検査等を

 受けたとき

『小規模貯水槽水道検査結果表』

●建築物における衛生的環境の確保に関する

 法律(昭和45年法律第20号)の適用がある

 小規模貯水槽水道が、登録検査機関による

 定期の水質検査等を受けるとき

『小規模貯水槽水道書類検査依頼書』

『小規模貯水槽水道の管理状況』

●水に問題が発生し給水を緊急停止したとき

『小規模貯水槽水道給水緊急停止報告書』

 

厚生労働大臣登録検査機関が提出する届出書(様式ダウンロード)

●鳥栖市内の小規模貯水槽水道の検査を行ったとき

『小規模貯水槽水道検査実施状況報告書』

 

■ お問合せ先

 〒841-8511 佐賀県鳥栖市宿町1118番地
 鳥栖市上下水道局 事業課 水道事業係
 電話番号 0942-85-3539 ファックス番号 0942-81-3105

 メールjigyou@city.tosu.lg.jp

更新日:2020/7/6