様式第5号
個別データ処理設置台帳
個別データ処理業務名	　	
設置年月日	　	設置課等	　	
設置目的	　	
設置システムの概要	　	
システム種別	□WEBシステム(基幹・内部系ネットワーク)　□CSシステム
□スタンドアローン　　　　　　　　　　　□その他(　　　　　　)	
機器構成	□サーバー　　　　台　　□クライアント　PC　　　台　PRT　　　台
□その他　　　　　台	
システム構成	パッケージソフトウェア名	
	ソフトウェア構成等	
設置費用	□初年度(年額)　　　　　千円　□次年度以降(年額)　　　　　千円	
機器等更新時期	設置年月日　　　　年　　　月　　　日
(賃貸期間満了年月日　　　年　　　月　　　日)	
設置業者	担当　　　　　　電話番号　　　　　　　　	
保守等連絡先	担当　　　　　　電話番号　　　　　　　　	
その他特記事項