様式第3号
見積聴取書
分類	品名
(工事名)	規格	数量	予定価格	業務別見積価格	決定	
				単価	金額	(Ａ)	(Ｂ)	(Ｃ)	(Ｄ)	(Ｅ)		
						単価	金額	単価	金額	単価	金額	単価	金額	単価	金額	業務名	金額	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
合計	　	　	　	　	　	　	　	　	
回答日時	日時	日時	日時	日時	日時	合計	　	
回答業者の担当係員名	　	　	　	　	　			
　備考	
見積額について照会の結果上記のとおりでした。
　　　　　年　　　月　　　日