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こどもの予防接種時の保護者同伴について

記事ID:0001885 更新日:2023年4月1日更新 印刷ページ表示
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こどもの予防接種には、原則、保護者の方の同伴が必要ですが、保護者が特段の理由で同伴することができない時、祖父母などが同伴する場合は、「委任状」が必要になります。
この「委任状」は、予防接種を受ける毎に必要です。
委任をされた方は、こどもの健康状態を普段より熟知する親族等(例えば、祖父母など。)に限ります。
また、13歳以上のこどもの予防接種時、保護者が同伴しない場合(お子様が一人で予防接種を受ける場合)は「同意書」が必要となります。
委任状、同意書の用紙は、市内医療機関や保健センターの窓口、またはホームページからもダウンロードできます。ご希望の方には、郵送いたしますので、下記までご連絡下さい。

こどもの定期予防接種(13歳未満)委任状(PDF)のダウンロード [PDFファイル/199KB]

13歳以上のこどもの定期予防接種同意書

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